Problèmes courants affectant les dents du bas et solutions

Saviez-vous que 95% des adultes souffrent d'au moins une carie dentaire au cours de leur vie ? Les dents du bas sont souvent les plus touchées, car elles sont exposées à des forces de mastication plus importantes et sont moins accessibles au brossage.

Anatomie et fonctionnement des dents du bas

Les dents du bas, aussi appelées mâchoire inférieure, jouent un rôle crucial dans la mastication, la parole et l'esthétique du visage. Elles sont composées de différentes catégories de dents : les incisives, les canines, les prémolaires et les molaires.

Structure et fonction des dents du bas

• Incisives : Situées à l'avant de la bouche, les incisives servent à couper les aliments. Les incisives centrales sont les deux dents du devant, tandis que les incisives latérales sont situées de chaque côté des incisives centrales.
• Canines : Les canines, situées de chaque côté des incisives, sont les dents les plus solides et aident à déchirer les aliments. Elles sont également connues sous le nom de "dents de chien" en raison de leur forme pointue.
• Prémolaires : Les prémolaires, situées derrière les canines, ont une forme plus large et servent à broyer les aliments. Les prémolaires sont responsables de la première étape de la mastication, avant que les molaires ne prennent le relais.
• Molaires : Les molaires, situées au fond de la bouche, sont les dents les plus grandes et servent à mâcher et à broyer les aliments. Elles sont responsables de la dernière étape de la mastication, et leur surface plane et rugueuse permet de broyer les aliments en petits morceaux.

Différences avec les dents du haut

Les dents du bas sont généralement légèrement plus petites que les dents du haut, et leur orientation est légèrement différente. Cette disposition permet une occlusion optimale, c'est-à-dire la manière dont les dents du haut et du bas s'emboîtent. Les dents du bas ont également une plus grande résistance aux forces de mastication, ce qui explique pourquoi elles sont souvent plus robustes. On estime que les dents du bas peuvent supporter jusqu'à 100 kg de force lorsqu'on mord.

Problèmes courants affectant les dents du bas

Malgré leur résistance, les dents du bas sont sujettes à plusieurs problèmes dentaires courants. Voici quelques-uns des problèmes les plus rencontrés :

Caries dentaires

Les caries dentaires, également appelées cavités, sont la conséquence de la dégradation de l'émail dentaire par les acides produits par les bactéries présentes dans la plaque dentaire. Ces acides attaquent l'émail et créent des trous dans la dent, qui peuvent ensuite atteindre la dentine et la pulpe, causant douleur et infection. La carie dentaire est un problème de santé publique majeur, touchant environ 2,3 milliards de personnes dans le monde.

Facteurs de risque des caries dentaires

• Hygiène bucco-dentaire insuffisante : Un brossage et un usage du fil dentaire inadéquats favorisent l'accumulation de plaque dentaire et de bactéries. Il est recommandé de se brosser les dents au moins deux fois par jour pendant deux minutes, en utilisant une brosse à dents à poils souples et du dentifrice fluoré. Le fil dentaire doit être utilisé au moins une fois par jour pour éliminer les débris alimentaires et la plaque entre les dents.
• Consommation excessive de sucre : Les sucres, en particulier les sucres raffinés, nourrissent les bactéries et favorisent la formation d'acides qui attaquent l'émail. Il est important de limiter la consommation de boissons sucrées, de bonbons et de produits transformés riches en sucre.
• Génétique : Certaines personnes sont génétiquement prédisposées à développer des caries. Les facteurs génétiques peuvent influencer la composition de l'émail dentaire et la présence de certains gènes liés à la résistance aux caries.

Solutions pour prévenir et traiter les caries

• Brossage régulier et efficace : Brossez vos dents au moins deux fois par jour, pendant deux minutes à chaque fois, avec une brosse à dents à poils souples et du dentifrice fluoré. N'oubliez pas de brosser les surfaces internes, externes et de mastication de vos dents du bas.
• Utilisation du fil dentaire : Le fil dentaire permet d'éliminer la plaque et les débris alimentaires entre les dents, là où la brosse à dents ne peut pas atteindre. Utilisez le fil dentaire au moins une fois par jour.
• Consommation de fluor : Le fluor renforce l'émail dentaire et le rend plus résistant aux attaques des acides. Vous pouvez trouver du fluor dans le dentifrice, l'eau potable et certains aliments.
• Obturation : En cas de carie, une obturation permet de combler le trou dans la dent et de protéger la dent de nouvelles attaques. Les obturations sont généralement réalisées en composite ou en amalgame.
• Couronne : Pour les caries profondes ou les dents très endommagées, une couronne peut être nécessaire pour restaurer la forme et la fonction de la dent. Les couronnes sont généralement réalisées en céramique, en métal ou en composite.

Maladies parodontales

Les maladies parodontales, telles que la gingivite et la parodontite, affectent les gencives et les tissus qui soutiennent les dents. La gingivite est une inflammation des gencives, tandis que la parodontite est une infection bactérienne plus grave qui détruit l'os qui soutient les dents. La parodontite est une maladie fréquente, touchant environ 47,2% des adultes de plus de 30 ans aux États-Unis.

Facteurs de risque des maladies parodontales

• Accumulation de plaque dentaire : La plaque dentaire, un film collant composé de bactéries, peut s'accumuler sur les dents et irriter les gencives. Un brossage régulier et l'utilisation du fil dentaire permettent de contrôler la formation de plaque.
• Tabagisme : Le tabagisme affaiblit le système immunitaire et augmente le risque de maladies parodontales. Les fumeurs ont un risque deux fois plus élevé de développer une parodontite que les non-fumeurs.
• Certains médicaments : Certains médicaments, comme les médicaments anticancéreux, peuvent provoquer une sécheresse buccale et augmenter le risque de maladies parodontales. Il est important de parler à votre médecin ou à votre dentiste si vous prenez des médicaments qui pourraient augmenter votre risque de maladies parodontales.

Solutions pour prévenir et traiter les maladies parodontales

• Hygiène bucco-dentaire rigoureuse : Le brossage régulier et l'utilisation du fil dentaire sont essentiels pour prévenir l'accumulation de plaque et les maladies parodontales. Il est recommandé de se brosser les dents deux fois par jour et d'utiliser le fil dentaire au moins une fois par jour.
• Visites régulières chez le dentiste : Des visites de contrôle régulières chez le dentiste permettent de détecter et de traiter les maladies parodontales à un stade précoce. Il est recommandé de consulter son dentiste au moins une fois par an pour un examen et un nettoyage professionnel.
• Détartrage : Le détartrage est un nettoyage professionnel qui permet d'éliminer le tartre, une plaque dentaire calcifiée difficile à éliminer avec une brosse à dents. Le tartre peut favoriser l'inflammation des gencives et la formation de poches parodontales.
• Curetage : Le curetage est une intervention chirurgicale qui permet d'éliminer les poches parodontales, les espaces infectés entre les dents et les gencives. Le curetage peut être effectué sous anesthésie locale et permet de nettoyer les surfaces des dents et de l'os qui les soutient.

Troubles de l'occlusion

Les troubles de l'occlusion, également appelés malocclusion, surviennent lorsque les dents du haut et du bas ne s'emboîtent pas correctement. Ces troubles peuvent entraîner des problèmes de mastication, de parole et d'esthétique. On estime que 30 à 40% des enfants souffrent d'un trouble de l'occlusion.

Types de troubles de l'occlusion

• Béance : Une béance se produit lorsque les dents du haut et du bas ne se touchent pas au niveau des incisives, créant un espace entre les deux. La béance peut entraîner des difficultés à parler et à mâcher, ainsi qu'une usure prématurée des dents.
• Prognathisme : Un prognathisme se produit lorsque la mâchoire inférieure dépasse la mâchoire supérieure. Cette malocclusion peut donner l'impression d'un menton saillant et peut affecter l'esthétique du visage.
• Rétrognathisme : Un rétrognathisme se produit lorsque la mâchoire supérieure dépasse la mâchoire inférieure. Cette malocclusion peut donner l'impression d'un menton en retrait et peut affecter la respiration et la mastication.

Causes des troubles de l'occlusion

• Génétique : Les troubles de l'occlusion peuvent être héréditaires. Les parents qui souffrent d'une malocclusion ont un risque plus élevé de transmettre ce problème à leurs enfants.
• Habitudes buccales : La succion du pouce, la langue poussée contre les dents ou le serrage des dents peuvent influencer l'alignement des dents. Il est important de corriger ces mauvaises habitudes dès le plus jeune âge pour éviter des problèmes d'occlusion.
• Accidents : Les accidents et les traumatismes à la mâchoire peuvent entraîner des troubles de l'occlusion. En cas d'accident, il est important de consulter un dentiste ou un chirurgien maxillo-facial pour évaluer les dommages et les traiter.

Solutions pour les troubles de l'occlusion

• Traitements orthodontiques : Les appareils dentaires, fixes ou amovibles, peuvent être utilisés pour corriger les troubles de l'occlusion et améliorer l'alignement des dents. Les appareils dentaires peuvent être utilisés pour déplacer les dents, corriger les problèmes de croissance et améliorer l'esthétique du sourire.
• Interventions chirurgicales : Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger les troubles de l'occlusion, par exemple, pour repositionner la mâchoire. La chirurgie orthognathique est une intervention qui permet de modifier la position des mâchoires supérieure et inférieure pour obtenir une occlusion correcte.

Fractures et ébréchures

Les fractures et les ébréchures des dents du bas peuvent survenir suite à un traumatisme, un serrage des dents excessif, ou une mauvaise habitude de mastication. Ces dommages peuvent être douloureux et affecter l'esthétique du sourire. Les fractures dentaires sont un problème courant, affectant environ 5 à 10% des adultes .

Conséquences des fractures et ébréchures

• Douleur : Les fractures et ébréchures peuvent causer une douleur intense, surtout lorsque l'on mange ou que l'on mord. La douleur peut être d'intensité variable et peut s'intensifier au fil du temps.
• Inflammation : Les tissus autour de la dent fracturée peuvent s'enflammer. L'inflammation peut entraîner une sensibilité au froid, au chaud et aux aliments sucrés.
• Esthétique : Les fractures et ébréchures peuvent affecter l'apparence du sourire et la confiance en soi. Un sourire abîmé peut avoir un impact négatif sur la vie sociale et professionnelle.

Solutions pour les fractures et ébréchures

• Obturation : Les fractures et ébréchures mineures peuvent être traitées par une obturation pour restaurer la forme et la fonction de la dent. Les obturations sont généralement réalisées en composite ou en amalgame.
• Couronne : Pour les fractures et ébréchures plus importantes, une couronne peut être nécessaire pour protéger la dent et améliorer son esthétique. Les couronnes peuvent être réalisées en céramique, en métal ou en composite.
• Inlay/Onlay : Ces restaurations en céramique ou en composite sont utilisées pour restaurer les dents fracturées ou ébréchées. Elles sont plus conservatrices qu'une couronne et offrent une esthétique naturelle.

Solutions globales pour la santé des dents du bas

Pour maintenir la santé de vos dents du bas, il est crucial de suivre une routine d'hygiène bucco-dentaire rigoureuse, de consommer une alimentation saine et de consulter régulièrement votre dentiste. Voici quelques conseils pratiques :

Hygiène bucco-dentaire

• Brossage efficace : Brossez vos dents au moins deux fois par jour, pendant deux minutes à chaque fois, en utilisant une brosse à dents à poils souples et du dentifrice fluoré. N'oubliez pas de brosser les surfaces internes, externes et de mastication de vos dents du bas.
• Utilisation du fil dentaire : Le fil dentaire permet d'éliminer la plaque et les débris alimentaires entre les dents, là où la brosse à dents ne peut pas atteindre. Utilisez le fil dentaire au moins une fois par jour.
• Rinçage buccal : Le rinçage buccal permet de compléter votre routine d'hygiène bucco-dentaire et d'éliminer les bactéries restantes. Choisissez un rinçage buccal antiseptique pour une protection maximale.

Alimentation saine

• Limiter la consommation de sucre : Les sucres, en particulier les sucres raffinés, nourrissent les bactéries et favorisent la formation d'acides qui attaquent l'émail. Limitez votre consommation de boissons sucrées, de bonbons et de produits transformés riches en sucre.
• Privilégier les aliments riches en calcium : Le calcium est essentiel pour la santé des os et des dents. Consommez des produits laitiers, des légumes verts, des poissons et des amandes pour maintenir un apport suffisant en calcium.
• Consommer des aliments riches en vitamine D : La vitamine D joue un rôle important dans l'absorption du calcium. Exposez-vous au soleil régulièrement et consommez des aliments riches en vitamine D comme les poissons gras (saumon, maquereau), les œufs et les champignons.

Consultations régulières chez le dentiste

• Importance des visites de prévention : Des visites de contrôle régulières chez le dentiste permettent de détecter les problèmes dentaires à un stade précoce et de les traiter efficacement. Il est recommandé de consulter son dentiste au moins une fois par an pour un examen et un nettoyage professionnel.
• Examens et nettoyages professionnels : Votre dentiste effectuera un examen complet de vos dents, de vos gencives et de votre occlusion. Il effectuera également un nettoyage professionnel pour éliminer la plaque et le tartre.

Soins complémentaires

• Conseils sur l'utilisation des protège-dents : Les protège-dents peuvent être utiles pour prévenir les fractures et les ébréchures des dents du bas, en particulier lors de la pratique de sports de contact. Les protège-dents peuvent être personnalisés pour un ajustement optimal et une meilleure protection.
• Information sur les traitements non invasifs : Certains traitements non invasifs, comme l'ozonothérapie, peuvent être utilisés pour traiter les problèmes dentaires sans avoir besoin de procédures chirurgicales. L'ozonothérapie est un traitement qui utilise de l'ozone pour stimuler la cicatrisation et la réparation des tissus endommagés.

En suivant les conseils ci-dessus et en consultant régulièrement votre dentiste, vous pouvez maintenir la santé de vos dents du bas et profiter d'un sourire éclatant et fonctionnel.